Posté le Jeudi 30 juillet 2009
pour ceux qui le savent pas je suis atteinte de la maladie de crohn…maladie à tres tres longue duree ( en gros à vie)… mais qu’est ce que c’est exactement ???
Historique
La maladie a été décrite précisément en 1932 aux États-Unis par le Dr. Burrill Bernard Crohn (1884-1983), chirurgien digestif au Mount Sinai Hospital de New York.
En 1993 est décrite une souris présentant une mutation sur le gène de l’interleukine-2 et qui a des manifestations digestives proches de la maladie de Crohn, en faisant le premier modèle animal de la maladie.
Épidémiologie
L’incidence est de l’ordre d’environ 6 cas pour 100 000 personnes et sa prévalence d’environ 140 pour 100 000. La maladie de Crohn reste une maladie rare. Elle concerne préférentiellement les adolescents et adultes jeunes. On estime à 60 000 le nombre de patients touchés en France en 2005.
Le coût économique est important puisqu’il est estimé à près de 3 milliards d’euros par an en Grande-Bretagne, pays qui compte 90 000 patients atteints par cette maladie
Causes
Elles sont encore en grande partie inconnues. Les dernières hypothèses évoquent qu’il existe au moins 32 facteurs de risque génétiques(plusieurs gènes potentiellement responsables ont eté identifiés notamment NOD2 (CARD15), un facteur déclenchant environnemental et la survenue d’une cascade inflammatoire non contrôlée.
Il s’agit d’une maladie multifactorielle au même titre que la rectocolite hémorragique ou la polyarthrite rhumatoïde, autres maladies proches.
Symptômes
La maladie peut survenir à n’importe quel âge mais est découverte essentiellement chez l’adulte jeune. Elle se manifeste principalement par une diarrhée chronique (plusieurs semaines à plusieurs mois), surtout exsudative et accompagnée fréquemment de douleurs abdominales. pour ma part ce fut bien les diahrees qui m’ont amenee à consulter, mais comme j’etais une etudiante « active » (car je faisais deux diplomes en un) et que je revenais de l’étranger, on a cru à du stress et une bonne turista….
On observe souvent une perte de poids (par malabsorption). Il n’est pas rare que les poussées soient accompagnées d’un peu de fièvre. La fatigue est un symptôme persistant. C’est souvent elle qui est la plus mal ressentie par les patients. ma derniere crise en avril dernier, m’a couté mon boulot d’ass mat, car j’etais au raz des paquerettes (trop de douleurs au ventre et une méga fatigue)… j’ai tenue le coup et j’ai récupéré en une quinzaine de jours, mais avec une perte de 15 kg au final !!
Il peut exister des manifestations extra-intestinales, principalement ostéo-articulaires mais aussi hépato-biliaires, oculaires ou cutanées.
On utilise un indice d’activité pour savoir si la maladie est en poussée ou non, c’est l’indice de BEST (CDAI pour les anglo-saxons). Si ce dernier est inférieur à 150, le patient est considéré être en rémission. j’ai ete en remission de 2002 à 2009 quand meme !!
Complications
Occlusion ou sub-occlusion intestinale
- Les fistules : interne et externe
- Les abcès
- La perforation du grêle
- La colectasie aigüe
- Dégénérescence maligne
À court terme
On craint surtout les sténoses, fissures, fistules ou perforations, une colectasie (dilatation toxique du côlon) ou une colite grave (poussée très sévère d’emblée).
Risques à long terme
Il existe, après 10 ans d’évolution, une majoration du risque de cancer colorectal. Ce risque est surtout important en cas d’atteinte étendue et nécessite une surveillance régulière par coloscopie.
voili voilou j’ai exposé de quoi je souffrais…maintenant, vous saurez ce que c’est… et vous pourrez éviter de jouer avec moi à la pestiférée (non c’est pas contagieux !!)… où à me denigrer comme certaines personnes que j’ai connues et qui prennent un malin plaisir à me faire souffrir un peu plus de temps à autres…car elles ne supportent pas de ne pas observer « physiquement » la maladie (non je suis pas une malade imaginaire)…et qu’elles m’ont mal jugée… cette maladie est quasi invisible, mais elle fait de gros ravages… et je ne la souhaite meme pas à mon pire ennemie….
@+
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